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小儿尿路感染诊疗指南(2026版)

一、前言与流行病学特征

尿路感染是儿童期最常见的细菌感染性疾病之一，也是导致儿童隐匿性肾损伤的主要原因。随着细菌谱的变迁及抗生素耐药性的增加，传统的诊疗模式面临挑战。本指南基于循证医学证据，结合2024-2025年最新的微生物学数据及临床研究成果，旨在为儿科临床医生提供规范化、精准化的诊疗策略。

在流行病学方面，婴幼儿期发病率最高，其中1岁以下男童多见，主要与泌尿系统先天性畸形及包皮环切术状态相关；而1岁以后女童发病率显著升高，这与尿道较短及会阴部污染风险增加有关。据统计，约7%的女童和2%的男童在6岁前至少经历过一次症状性尿路感染。值得注意的是，反复发作