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  • 2026-06-02 发布于江西
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临床诊疗规范与医患沟通手册(执行版).docx

临床诊疗规范与医患沟通手册(执行版)

第1章医疗质量与安全管理体系

1.1医疗核心制度落实与风险防控

首诊负责制要求接诊医师必须在患者入院后24小时内完成首次诊疗,并签署书面的首诊病历,严禁将患者直接转交其他科室或急诊科,确保诊疗连续性。三级查房制度规定,住院医师负责本科室患者查房,主治医师主持全院性查房,主任及以上医师负责疑难危重患者查房,每日记录查房记录并签字确认。

手术安全核查制度要求手术开始前,主刀医师、麻醉医师、巡回护士必须共同核对患者身份、手术部位、麻醉方式及关键手术步骤,签署核查单后方可开始操作。医嘱审核制度规定,所有医嘱必须经医生审核、护士核对后方可执行,实

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