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尿路感染（肾盂肾炎）的护理查房

一、前言

在临床护理的日常工作中，泌尿系统感染是仅次于呼吸道感染的常见感染性疾病，而肾盂肾炎作为上尿路感染的典型类型，因直接累及肾脏实质与肾盂黏膜，常表现为高热、腰痛、膀胱刺激征等症状，不仅给患者带来身体上的痛苦，还易因反复发作引发焦虑、恐惧等心理负担。对肾盂肾炎患者开展护理查房，既是梳理护理流程、解决临床问题的重要途径，也是连接理论与实践、提升护理团队专业能力的关键环节——我们不仅要“照顾患者的症状”，更要“读懂患者的需求”：比如发热时患者对“何时能退烧”的迫切追问，腰痛时对“会不会转成慢性病”的担忧，以及对“如何避免复发”的迷茫。今天，我们围绕一例急性肾盂肾炎患者的全程护理展开查房，希望通过真实病例的拆解、具体护理措施的分享，为临床护理人员提供可复制、有温度的参考，最终帮助患者实现“症状缓解、心理安心、预防复发”的目标。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女，42岁，汉族，公司行政职员，因“右侧腰痛伴发热3天，尿频尿急尿痛1天”于某日入院。

（二）主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现右侧腰部钝痛，活动后加重（如弯腰捡东西、咳嗽时痛感明显），伴午后及夜间发热，最高体温39.2℃，自行服用“布洛芬缓释胶囊”后体温可降至37.8℃，但6-8小时后再次升高；1天前出现尿频（每小时1-2次）、尿急（无法控制排尿，曾因来不及去厕所尿湿内裤）、尿痛