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高血压性脑出血护理查房

一、前言

在神经内科的护士站，深夜的灯光常常映着我们穿梭的身影——我们盯着监护仪上跳动的数值，摸着患者发烫的额头，帮昏迷的老人翻身拍背……而最让我们揪心的，莫过于那些因高血压性脑出血突然倒下的患者。作为脑血管病中病死率、致残率最高的类型之一，高血压性脑出血就像一颗“定时炸弹”，悄悄埋在长期失控的血压里，一旦爆炸，便会瞬间摧毁一个家庭的平静。

我至今记得第一次遇到张某时的场景：他躺在抢救床上，嘴角挂着未擦干净的呕吐物，家属攥着他的手哭红了眼，而监护仪上的血压数值像“脱缰的野马”——185/115mmHg，每跳一下都让我们的心跟着揪紧。那一刻我深刻意识到：护理不是简单的“执行医嘱”，而是要“抢在病情前面”——早一点发现瞳孔变化，就能多一分阻止脑疝的希望；多一次正确的翻身，就能少一次压疮的痛苦；多一句对家属的指导，就能让患者出院后多一份安全。

今天，我们围绕张某的病例展开护理查房，既是对这段时间护理工作的复盘，更是为了探讨如何把“专业护理”变成“有温度的守护”。希望通过这次查房，我们能更精准地识别患者的需求，更有效地解决护理难题，让每一位高血压性脑出血患者，都能在我们的陪伴下，慢慢找回生活的勇气。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男，65岁，农民，初中文化，已婚，育有1子。因“突发头痛、昏迷2小时”入院，诊断为“右侧基底节区高血压性脑出血”。

（二）病史回