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静脉血栓栓塞症预防护理指南2025

一、前言与概述

静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（DeepVeinThrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（PulmonaryEmbolism，PE），是临床常见的血管性疾病，也是导致医院内非预期死亡的重要原因之一。随着人口老龄化加剧以及外科手术技术的进步，VTE的防治形势依然严峻。VTE发病隐匿，临床症状不典型，容易被漏诊和误诊，但其后果严重，轻者导致静脉血栓后综合征（PTS），重者因肺栓塞导致死亡。

本指南基于最新的循证医学证据，结合2024-2025年度临床护理实践的最新进展，旨在为临床医护人员提供一套全面、系统、可操作的VTE预防护理方案。核心目标在于通过规范化的评估、监测和干预措施，构建“医院-社区-家庭”一体化的VTE防护网，降低VTE发生率，改善患者预后，保障医疗安全。本指南强调多学科协作（MDT）模式，突出护理人员在VTE防治中的主导地位与关键作用，从基础预防、物理预防到药物预防，全方位覆盖住院患者的全周期管理。

二、VTE风险评估与再评估机制

风险评估是VTE预防的基石。所有住院患者在入院、转科、手术前后及病情变化时，均应进行及时的VTE风险与出血风险评估。护理人员在评估过程中应扮演“第一哨兵”的角色，确保评估的准确性和时效性。

（一）风险评估工具的选择与应用

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