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- 2026-06-02 发布于福建
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2024小儿术后镇痛专家共识
目录
02
共识制定方法
01
引言与背景
03
核心推荐原则
04
具体管理策略
05
特殊人群考虑
06
实施与监测
引言与背景
01
小儿术后疼痛现状与挑战
慢性疼痛风险
未控制的急性术后疼痛可能引发中枢敏化,增加发展为慢性疼痛的概率,甚至影响神经发育和心理健康,形成长期健康隐患。
镇痛实施顾虑
医护人员常因担心阿片类药物呼吸抑制、非甾体抗炎药副作用而过度保守,导致小儿镇痛不足,部分患儿需忍受本可避免的疼痛。
疼痛评估困难
儿童尤其是婴幼儿无法准确描述疼痛程度,临床依赖行为观察(如哭闹、面部表情、肢体动作)和标准化工具(FLACC、CRIES评分),但存在主观性强、易误判的问题。
规范临床实践
通过循证医学证据整合,明确儿童术后镇痛药物选择、剂量计算及多模式镇痛方案,减少不同医疗机构间的实践差异。
提升认知水平
纠正“儿童疼痛耐受性强”“镇痛药危害大于疼痛本身”等误区,强调疼痛管理对术后恢复、生活质量及远期预后的重要性。
优化评估体系
推动年龄适配的疼痛评估工具(如脸谱量表、行为评分)在临床的标准化应用,提高疼痛识别的准确性和及时性。
促进多学科协作
建立麻醉科、外科、护理团队协作框架,确保从术前评估到出院随访的全程疼痛管理无缝衔接。
共识制定目的与意义
目标受众与适用范围
麻醉科与外科医师
指导术中麻醉方案设计及术后镇痛药物处方,涵盖神经阻滞技
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