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失眠障碍中西医结合诊疗专家共识重点总结2026

失眠障碍是临床高发睡眠问题，我国成年人发生率达38.2%，影响约5.1亿人，长期患病会导致认知下降、情绪障碍及心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病风险升高，显著影响患者的社会、职业功能以及日常生活质量，给个人和社会带来沉重负担。《失眠障碍中西医结合诊疗专家共识》正式发布，标志着我国超过5.1亿失眠人群的临床诊疗，首次拥有了系统、权威、可操作的中西医结合指导方案，为“健康中国”的睡眠难题提供了关键的“中国式解决方案”。

共识在专家访谈、问卷调研及中西医诊疗系统回顾的基础上，遵循循证为举、共识为主、经验为鉴的原则，总结现有最佳证据，充分结合专家经验及患者偏好，形成20项推荐意见和21项共识建议。共识适用于各级医院的中医、西医和中西医结合医师，以及基层卫生服务机构的临床医师，旨在强调中西医结合在缓解症状、控制病情进展及提升患者生活质量方面的优势，突出临床实用导向。《共识》系统梳理心脾两虚、肝郁化火等七大中医证型，确立“能中则中，需西则西，中西医协同”的核心原则，构建了阶梯化治疗策略——轻度失眠优先中医非药物疗法，中重度失眠采用中西医联合干预，既发挥中医整体调理、无依赖的优势，又借助西医快速控症的特点，同时实现西药减量、副作用缓解的协同效应。

治疗原则与策略

核心原则遵循“能中则中，需西则西，中西医协同应用”，以“补虚泻实、调和阴阳”为基本治法