趣味科普大揭秘探索未知世界的奥秘.pptxVIP

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科普知识讲座第1页

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一.切除胆囊的理由1.温床学说：胆囊切除不但仅因为胆囊内含有结石，而且还因为它能生长结石2.结石，息肉或炎症的胆囊有癌变可能3.保胆取石的技术有限，手术后复发率较高第3页

二.保存胆囊的理由1.既治疗胆囊疾病又能保存器官和功效，是胆道外科治疗的最后目标，是医患的共同愿望2.新式的保胆取石通过内镜能够直视胆囊腔内粘膜的全貌，并用取石器械取净和息肉，降低残留率3.严格掌握保胆的适应症，远期效果好第4页

三.保存胆囊的有利之处1.注重胆囊的功效，发挥胆囊的作用，保护胆囊的存在2.新式的保胆取石手术，术后五年复发率显著降低3.维持正常的生理平衡，恢复真正的健康，而不是亚健康状态第5页

四.切除胆囊的弊端1.医源性胆道损伤问题还未完全避免2.胆汁的肝肠循环和脂肪代谢发生变化3.术后可能造成消化不良第6页

五.保存胆囊的弊端1.旧式的保胆取石术不能看到胆囊内的全部情况，用取石钳夹取结石，所以不能确保取石彻底，致五年复发率高达30-40%2.受市场经济的驱使，仅依据患者的主观意愿来决定保胆手术，人为扩大保胆手术的适应症，虽然突出了人性化，但忽视了病理生理及伦理学要求，造成高复发率第7页

六.保存胆囊的适应症1.年纪较轻，没有症状的静止型胆囊结石。

2.胆囊具备有良好的收缩功效：脂餐后B超提醒：胆囊收缩达30%以上。