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中国遗粪症诊疗指南（2025版）

遗粪症（encopresis）指≥4岁儿童反复在不恰当场所排出粪便，已排除器质性肠病及重大神经发育异常，病程≥3个月，每月≥1次。2025版指南在2019版基础上整合近五年国内12家儿童中心循证数据、2项多中心随机对照试验（RCT）与1项真实世界研究，兼顾家庭-学校-社区场景，强调“肠道-脑-行为”整体观，突出分级诊疗与数字疗法。全文分九部分，无标题，直接展开。

一、流行病学与危险因素

1.患病率：6-12岁在校儿童1.5%-2.8%，男童≈女童2.3:1；农村高于城市0.7个百分点。

2.危险因素按权重排序：①功能性便秘史（O