腰椎间盘突出症保守康复治疗临床指南 (2026 版).docx

腰椎间盘突出症保守康复治疗临床指南(2026版)

前言

本指南旨在为临床康复医师、物理治疗师及相关医务人员提供关于腰椎间盘突出症（LDH）保守康复治疗的循证医学依据和临床操作规范。随着生物力学、神经科学及康复医学的发展，对LDH的病理机制和自然病程有了更深入的认识。2026版指南在既往版本基础上，进一步强化了“生物-心理-社会”康复模式，强调精准评估、主动参与及全周期管理。保守治疗作为LDH的首选治疗方案，其核心目标不仅在于缓解疼痛，更在于恢复功能、预防复发及提高生活质量。

1.疾病概述与病理生理基础

腰椎间盘突出症是指因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一