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- 2026-06-03 发布于四川
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急救中心病人急救知情同意书(2篇)
患者姓名:李建国,性别:男,年龄:58岁,身份证号:××××××××,联系方式:138××××5678,现住址:XX市朝阳区幸福路3号2单元101室。
患者于2024年3月15日14:20由120送入急救中心,主诉“持续性胸骨后压榨样疼痛40分钟,伴左肩背部放射痛,恶心未吐”。现病史:患者今日午餐后无明显诱因突发胸痛,程度剧烈,自服“硝酸甘油”1片(0.5mg)未缓解,疼痛持续不减轻。既往有高血压病史5年,最高血压160/100mmHg,规律服用“氨氯地平”5mg/日,血压控制130/85mmHg左右;2型糖尿病病史3年,口服“二甲双胍”0.5gtid,空腹血糖6-7mmol/L。无药物过敏史。查体:T36.5℃,P108次/分,R20次/分,BP150/95mmHg,神清,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,无压痛反跳痛;双下肢无水肿。急诊心电图提示:V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV。心肌酶初筛:肌钙蛋白I(cTnI)0.8ng/mL(正常<0.04ng/mL),肌酸激酶同工酶(CK-MB)28U/L(正常<25U/L)。初步诊断:急性ST段抬高型心肌梗死(前壁)。
为挽救患者生命、改善预后,需立即实施以下急救措施:
1.持续心电监护,监
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