动脉硬化闭塞症护理查房 (2).pptx

动脉硬化闭塞症护理查房

目录

02

临床表现

01

疾病概述

03

诊断与评估

04

护理措施

05

查房流程

06

健康教育与随访

疾病概述

01

定义与病因

动脉粥样硬化性闭塞

指因动脉内膜粥样斑块形成及血栓堵塞导致管腔狭窄或闭塞的慢性疾病，以下肢动脉受累最常见，典型表现为间歇性跛行和静息痛。

包括不可改变的年龄因素（60岁以上高发）和可干预的吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等，其中吸烟被证实可直接损伤血管内皮并加速斑块形成。

虽然表现为肢体缺血症状，但本质是全身动脉粥样硬化的局部表现，常合并心脑血管疾病，需综合评估全身血管状况。

主要危险因素

全身性病变特点

病理生理机制

4

终末器官损伤

3

血栓形成机制

2

缺血代偿机制

1

斑块形成过程

慢性缺血导致神经营养障碍（缺血性神经炎）、肌肉萎缩，晚期出现皮肤溃疡、坏疽等不可逆损伤，甚至需截肢。

病变呈节段性分布，远端组织依赖侧支循环供血，当代偿不足时出现临床症状；夜间疼痛加重与卧位时血流进一步减少有关。

斑块破裂暴露胶原组织激活血小板，同时血管痉挛收缩管腔，二者共同促进急性血栓形成导致管腔完全闭塞。

始于血管内皮损伤，低密度脂蛋白沉积于内膜下被氧化，引发巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，平滑肌细胞迁移增殖形成纤维帽，最终构成典型粥样硬化斑块。

流行病学特点

人群分布特征

男性发病率显著高于女性，与雌激素保护作用相关；糖尿病患者患病风险较