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药物流产的临床观察及体会(2篇）

第一篇

对2018年1月至2021年12月在我院妇产科门诊就诊的426例自愿要求药物流产终止早孕的女性开展回顾性临床观察，总结诊疗过程中的经验体会，为基层医疗机构优化早孕药物流产诊疗流程、提高完全流产率、降低不良事件发生率提供临床参考。本次观察纳入病例均符合以下标准：停经时间≤49天，经阴道超声检查确诊为宫内妊娠，孕囊直径平均为(1.8±0.5)cm；年龄18~40岁，平均年龄(26.3±4.2)岁；无药物流产禁忌症，本人及家属签署知情同意书，自愿选择药物流产；能够遵医嘱完成用药及随访。排除标准：异位妊娠或疑似异位妊娠、带宫内节育器妊娠、孕囊着床于子宫瘢痕部位、肝肾功能异常、肾上腺皮质功能异常、青光眼、哮喘、严重心血管疾病、凝血功能障碍、近3个月内使用过糖皮质激素、有烟酒依赖史。本次观察病例中，初产妇（无阴道分娩及人工流产史）204例，有孕产史（含既往人工流产史、阴道分娩史）222例，其中剖宫产术后瘢痕子宫36例，停经时间≤35天者112例，36~42天者218例，43~49天者96例。

所有病例均采用常规药物流产方案，用药前叮嘱患者保持空腹状态，用药后2小时内禁食禁水：米非司酮给药方案为第一天晨起空腹口服50mg，12小时后空腹口服25mg，第二天重复第一天给药剂量，总量150mg；第三天晨起空腹前往医院，顿服米索前列醇0.6mg，留院观察6小时