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2026年新生儿破伤风监测与防控方案

一、工作目标

以《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》《消除新生儿破伤风行动计划（2023-2030年）》要求为依据，2026年全国新生儿破伤风监测与防控工作实现以下核心目标：

1.监测敏感性达标：全国以县（区）为单位，新生儿破伤风监测敏感性达到1/1000活产儿以上，疑似病例报告率达到100%，报告及时率≥98%，调查处置及时率≥95%，实验室检测率≥90%。

2.防控覆盖达标：全国适龄孕妇破伤风类毒素接种率≥95%，住院分娩率≥99%，新生儿断脐消毒规范率≥99%，育龄妇女破伤风类毒素疫苗补种覆盖率≥90%（目标地区）。

3.维持消除状态：全国新生儿破伤风年发病率控制在1/1000活产儿以下，无持续本地传播病例，维持全国消除新生儿破伤风状态，重点地区（西南、西北边远农村地区）防控漏洞清零。

二、监测体系与工作要求

（一）监测病例定义

1.疑似病例：新生儿出生后28天内出现哭闹不安、张口困难、肌张力增高，伴或不伴抽搐发作的病例，不分出生地点、分娩方式，均判定为疑似新生儿破伤风病例。

2.临床诊断病例：疑似病例同时具备以下任意一项：①分娩时断脐过程消毒不严格；②出生后脐部护理消毒不规范；③母亲孕前及孕期未全程接种含破伤风类毒素疫苗（TT）。

3.确诊病例：疑似或临床诊断病例，脐部分泌物分离培养出破伤风梭菌，或血清破伤