2025年神经外科技术实践考核试题及答案解析.docx

2025年神经外科技术实践考核试题及答案解析

一、病例分析题（每题20分，共4题）

试题1：女性，32岁，因“停经6个月，泌乳3个月”就诊。查血清泌乳素（PRL）890μg/L（正常＜25μg/L），头颅MRI示鞍内占位，大小约1.8cm×1.6cm×1.5cm，向鞍上生长约1.2cm，未突破鞍膈，未侵犯海绵窦，视交叉略上抬。拟行内镜经鼻蝶垂体瘤切除术。

问题：（1）该手术的关键操作步骤包括哪些？（2）术中需重点监测哪些结构以避免严重并发症？（3）术后出现脑脊液鼻漏的可能原因及处理原则是什么？

试题2：男性，55岁，因“头痛伴右侧肢体无力2周”入院。头颅增强MRI示左额颞叶混杂信号