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医院医疗缺陷登记、报告、处理制度(2篇）

第一篇

医疗缺陷登记、报告、处理制度是医疗机构医疗质量管理体系的核心组成部分，是及时发现医疗安全隐患、降低医疗风险、保障患者权益的基础性制度安排，本制度适用于本院全体医务人员，包括执业医师、执业助理医师、护士、药学人员、医技人员、行政后勤人员以及在本院执业的进修人员、实习人员、规培人员、多点执业医师等所有参与医疗服务活动的人员，覆盖院前急救、门诊、急诊、住院、手术、医技检查、药学服务、出院随访等全流程医疗服务活动。

本制度所称医疗缺陷，是指医疗机构及其医务人员在医疗服务活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，或因技术能力不足、流程设计缺陷、系统漏洞等因素，导致医疗服务结果偏离预期，存在医疗安全隐患、造成患者损害或引发医疗纠纷的各类行为与事件。按缺陷性质、危害程度将医疗缺陷分为四个等级：第一，轻度缺陷，指缺陷情节轻微，未对患者造成任何不良影响，也未引发患者不满或投诉，仅存在流程或文书书写等方面的不规范，不影响最终诊疗结果，比如病历书写中错字漏字、临时医嘱书写格式不规范、体温单绘制信息错漏、标本采集容器选择错误但未影响检验结果等；第二，中度缺陷，指缺陷存在明确安全隐患，或已经造成患者轻度非功能性损害，延长了患者短暂的诊疗时间，增加了患者不必要的医疗费用，引发患者轻度不满，尚未构成医疗差错，比如辅助检查申请单填写核心