泌尿总论课件.ppt

;泌尿系统的组成：

肾、输尿管

膀胱、尿道

血管和神经;;肾脏是实质性腹膜后器官

;肾脏＝肾单位＋肾小球旁器＋肾间质＋血管、神经

肾单位是肾脏解剖结构和功能的基本单位

;肾单位;肾小球旁器（juxtaglomerularapparatus）

位于肾小球的血管极，包括血管部分和小管部分

包括一组具有特殊功能的细胞群

球旁颗粒细胞：分泌颗粒含肾素（renin）

致密斑：感受小管液中钠含量变化，调节肾素释放

球外系膜（间质）细胞：有吞噬功能，可调节肾小球的滤过面积

;肾动脉;生成尿液，排泄代谢废物

调节机体水、电、酸碱平衡，维持机体内环境稳定;（3）肾小球基底膜（GBM）：

维持正常肾小球结构、固定邻近细胞，构成滤过膜

分子屏障：仅允许一定大小的蛋白质分子通过；

电荷屏障：阻止带负电的血浆白蛋白从滤过膜通过

任何一种屏障损伤均可引起蛋白尿;（4）肾小球滤过率（GFR）：

肾小球滤过作用的动力是有效滤过压

有效滤过压＝（肾小球毛细血管血压）－

（血浆胶压＋肾小囊内压）

影响滤过的主要因素：

肾小球滤过的面积（量）

肾小球滤过膜的通透性（质）

有效滤过压的动态平衡