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脑卒中后遗症肢体功能障碍护理查房

一、前言

脑卒中是我国中老年人的“健康杀手”，像大脑里突然发生的“交通堵塞”——脑血管破裂或堵塞后，脑组织因缺血缺氧坏死，神经信号传导中断，就会导致肢体、语言、认知等功能障碍。据统计，约70%的脑卒中患者会留下不同程度的后遗症，其中肢体功能障碍是最常见也最影响生活质量的问题：胳膊抬不起、腿迈不开、手指握不住筷子……这些看似“小事”，却能让曾经独立的人瞬间变成“依赖者”，不仅生活无法自理，更会引发自卑、抑郁等心理问题。

护理查房作为护理工作的“实战课堂”，就是要通过具体病例的深度剖析，把专业知识变成可操作的护理动作，帮患者“重启”肢体功能，更帮他们找回对生活的掌控感。今天，我们就以一位脑卒中后遗症患者的护理过程为例，聊聊如何用“专业+温度”的护理，陪患者走过康复的漫漫长路。

二、病例介绍

患者张某，男，65岁，退休工人，因“右侧肢体无力1个月”入院。

1.既往史

有10年高血压病史，平时觉得“没症状”就没规律服用降压药；无糖尿病、心脏病史，不吸烟，偶尔喝酒。

2.现病史

1个月前的清晨，张某起床时突然感到右侧胳膊腿“发软”，刚站起来就摔在地上，说话也变得含糊——家人赶紧送医，头颅CT显示“左侧基底节区脑梗死”（负责右侧肢体运动的神经中枢受损）。经过溶栓、抗血小板、营养神经等治疗，病情稳定，但遗留右侧肢体功能障碍：右侧上肢只能勉强抬到胸口（肌力2级