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2025年医护人员急救技能培训

第1章基础生命支持

1.1成人呼吸心跳复苏标准流程

现场评估与启动应急机制：首先确认患者意识状态，若患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，立即大声呼喊并拨打急救电话，同时检查周围是否有自动体外除颤器（AED）并迅速取用，启动院内应急反应系统。建立高质量气道：将患者仰卧置于坚硬平面上，暴露颈部，清除口腔及鼻腔内的异物、血液或呕吐物，使用口对口人工呼吸法或面罩正压通气，确保气道通畅。

开放气道并检查呼吸：采用仰头抬颏法或推举下颌法打开气道，观察胸廓起伏，若呼吸停止或每分钟少于8次，立即开始胸外按压。实施胸外按压与人工呼吸：按压深度至少5厘米，频率控制在100-120次/分钟，每30次按压给予2次人工呼吸，按压与通气比为30:2，直至专业医护人员到达或患者恢复自主呼吸。使用AED进行电除颤：在按压间插入电极片，开机分析心律，若为室颤或无脉性室速，立即按语音指令放置电极片并自动放电，放电后立即继续高质量按压。

持续监测与团队配合：持续监测患者胸廓起伏及脉搏，记录按压深度与频率，与急救团队保持通讯，根据患者体征调整通气策略，直至患者恢复自主循环。

1.2儿童及婴儿心肺复苏技术要点

区分儿童与婴儿复苏操作：对于儿童，需将双手置于胸骨正中（两乳头连线中点）进行按压；对于婴儿，双手需叠放于下颌下方，避免压迫气管，操作手法