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肺炎患者护理常规

一、一般护理

环境：病室安静整洁，温湿度适宜（温度18～22℃、湿度55%～60%），定时通风，限制探视。

休息与体位：急性期卧床休息，减少氧耗；胸痛者取患侧卧位；呼吸困难、胸闷取半卧位或端坐位。

饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质/半流质；高热者多饮水1500～2000ml；忌食油腻、辛辣，不能进食遵医嘱静脉补液。

二、病情观察

监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，观察意识、面色、痰液性状及量。

警惕重症：出现烦躁、发绀、血压下降、意识模糊提示感染性休克，立即通知医生。

观察用药反应：抗生素有无皮疹、胃肠道不适，祛痰平喘药疗效。

三、呼吸道护理（重点）

有效排痰：鼓励有效咳嗽，卧床患者定时翻身拍背（由下向上、由外向内）；痰液黏稠遵医嘱雾化吸入。

氧疗：缺氧者鼻导管或面罩吸氧，一般氧流量2～4L/min；慢阻肺合并Ⅱ型呼衰低流量1～2L/min持续吸氧。

痰多窒息风险者备好吸痰装置，必要时吸痰。

四、发热护理

低热优先物理降温（温水擦浴），高热＞38.5℃遵医嘱药物降温。

出汗多时及时更换衣物，防止受凉，补充水分。

禁用阿司匹林等强效退热药（老年、休克高危患者），避免大量脱水。

五、用药护理

遵医嘱按时足量使用抗生素，现配现用，注意输注速度，观察过敏反应。

止咳祛痰药饭后服用；平喘药观察心率变化。

六、对症护理

胸痛：嘱浅慢呼