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2026年临床诊断学专项测试卷及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪项体征对急性阑尾炎最具特异性

A.右下腹固定压痛?B.反跳痛?C.肠鸣音减弱?D.发热?E.白细胞升高

答案：A

2.女性，28岁，突发呼吸困难，血D-二聚体5800μg/L，最可能的诊断是

A.肺炎?B.肺血栓栓塞?C.气胸?D.急性心梗?E.支气管哮喘

答案：B

3.下列哪项不是肝硬化Child-Pugh评分指标

A.白蛋白?B.胆红素?C.INR?D.腹水?E.血小板

答案：E

4.关于房颤患者CHA?DS?-VASc评分，下列哪项得分为2分

A.女性?B.高血压?C.年龄65-74岁?D.糖尿病?E.既往卒中史

答案：E

5.青年男性，夜间突发左足第一跖趾关节红肿剧痛，最可能的晶体是

A.草酸钙?B.尿酸钠?C.焦磷酸钙?D.羟基磷灰石?E.胆固醇

答案：B

6.下列哪项实验室结果支持溶血性贫血

A.血清结合珠蛋白升高?B.网织红细胞减少?C.血浆游离血红蛋白升高?D.骨髓铁染色减少?E.尿含铁血黄素阴性

答案：C

7.心电图出现PR间期固定，部分P波后QRS脱落，诊断为

A.一度AVB?B.二度Ⅰ型AVB?C.二度Ⅱ型AVB?D.三度AVB?E.窦房阻滞

答案：C

8.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒典型表现

A.呼吸深快