医疗美容事故委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

联系电话：（联系电话）

住址：（住址）

受托人：（姓名）

联系电话：（联系电话）

住址：（住址）

鉴于委托人因在（美容机构名称）进行医疗美容手术（或治疗）过程中发生意外事故，导致身体受到伤害，现委托受托人全权代表我方处理以下事项：

一、受托人有权以委托人名义与美容机构、医疗机构、保险公司等相关方进行沟通、协商，争取委托人的合法权益。

二、受托人有权代表委托人向美容机构、医疗机构、保险公司等相关方提出索赔要求，包括但不限于医疗费用、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损害赔偿等。

三、受托人有权代表委托人申请医疗事故鉴定，并依法向有关部门提出医疗事故争议处理申请。

四、受托人有权代表委托人向人民法院提起诉讼，维护委托人的合法权益。

五、受托人有权接受委托人授权，签署相关法律文件，包括但不限于但不限于医疗事故鉴定报告、赔偿协议、和解协议等。

六、受托人有权代表委托人接受调解、仲裁等非诉讼解决方式，以最大限度地维护委托人的利益。

七、受托人在处理委托事项过程中，应严格遵守国家法律法规，维护委托人的合法权益，不得损害委托人的利益。

八、受托人应保守委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息。

九、受托人应在委托人授权范围内行事，如超出授权范围，委托人有权撤销授权。

十、受托人应定期向委托人报告处理委托事项的进展情况，接受委托人的监督。

特此