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《慢性便秘基层诊疗指南（2019年）核心要点解读》基层医生的实用诊疗指南

*1慢性便秘概述与流行病学慢性便秘指排便困难、排便次数减少或排便不尽感持续至少3个月，可分为功能性便秘、器质性便秘和药物性便秘。定义与分类我国成人患病率约为4%-6%，随年龄增长而升高，女性高于男性，农村地区高于城市。流行病学特点低纤维饮食、久坐不动、精神心理因素、肠道菌群紊乱及某些慢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能减退）为主要诱因。危险因素

慢性便秘定义与罗马IV诊断标准指排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬、排便费力或不尽感持续至少6个月，且近3个月症状持续存在。慢性便秘定义需通过病史、体格检查及必要辅助检查排除肠道肿瘤、炎症性肠病等器质性疾病。排除器质性疾病

全球患病率差异显著欧美国家成人患病率约10%-15%，亚洲国家略低（8%-12%），但随年龄增长呈上升趋势。高危人群特征女性（男女比例1:2）、老年人（≥65岁患病率达20%-40%）、低纤维饮食及久坐人群发病率显著增高。地域与城乡差异城市居民患病率高于农村（OR=1.3），经济发达地区因饮食结构变化导致发病率逐年攀升。流行病学现状：患病率、人群分布特点

生活质量显著下降慢性便秘患者常伴随腹胀、腹痛等症状，导致日常活动受限、情绪低落，甚至引发焦虑和抑郁。医疗资源占用率高患者频繁就诊、重复检查，基层医疗机构门诊量中便秘相关主诉占比逐年上升。社会经济