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《儿童IgE介导食物过敏诊断和管理专家共识（2024，中华预防医学杂志）》核心全文要点

制定单位：福棠儿童医学发展研究中心+中华医学会变态反应学分会等5个学会，北京儿童医院向莉牵头，国内首部儿童IgE速发型食物过敏专项共识。

核心原则：病史优先、检测辅助、激发确诊；轻重分层管理、最小限度避食、保障生长发育。

一、定义与临床表现

1.疾病定义

IgE介导食物过敏：食入/皮肤接触/吸入食物蛋白后数分钟～2h内发作的速发型过敏，再次接触同种食物重复发病；累及多脏器，重症过敏性休克。

速发型：＜30min发作；亚急性：30min～2h；＞2h基本不考虑IgE介导。

2.多系统典型症状

皮肤（最常见）：荨麻疹、血管性水肿、眼唇肿胀、全身瘙痒；

消化道：口唇肿胀、恶心呕吐、腹痛、水样腹泻、便血；

呼吸道：鼻痒喷嚏、咽喉发紧、喘息、胸闷、喉头水肿；

全身重症：面色苍白、四肢湿冷、血压下降、意识改变（过敏性休克，危及生命）。

3.我国高发致敏食物（儿童排序）

牛奶＞鸡蛋＞小麦＞花生＞大豆＞鱼/甲壳类海鲜、坚果。

二、规范诊断流程（三步法：病史→筛查→确诊）

第一步：详细病史采集（诊断首要依据）

必备信息：进食食物种类、进食到发病间隔时间、症状类型、既往同类食物反应、家族过敏史、特应性皮炎/哮喘病史；无典型速发症状，单项化验阳性不能确诊过敏。

第二步：