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病危（病重）患者护理记录单

同一般护理记录单。病情每小时记录一次，有病情变化随时记录，每天至少小结3次。需记录出入量时：加入多种药物的在入量项目栏输入，注意系统默认的量是ml，对于以克、毫克为单位或粉剂药物，在入量栏内转换为毫升。出入量统计时间设定为“7:00-7:00”，数量录入的格式如果错误或有空格，系统将不能进行数量累计。

规范记录出入液量并定时总结。入量（单位为ml）项目包括使用静脉输注的各种药物、口服的各种食物和饮料以及经鼻胃管、肠管输注的营养液等，出量（单位为ml）项目包括尿、便、呕吐物、引流物等。

抢救记录按抢救时间顺序准确记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、停止抢救时间等，并于抢救结束后6小时内据实补记（具体到分钟，应与医生一致）。