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患者身份识别制度

1．对就诊患者施行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）管理。

2．在诊疗活动中，严格执行“查对”制度，至少同时使用姓名、性别两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。

3．实施有创(包括介入)诊疗活动前，实施医护人员必须亲自向患者或家属告知。诊疗活动前进行患者身份核对及诊疗查对，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

4．健全转科交接登记制度。院内转送、接收患者时，护理人员应严格按照关键流程（急诊、病房、手术室、ICU之间流程）的患者识别措施，通过不同识别途径和识别内容确认患者的身份。

5．住院患者接受各项治疗、护理时以“腕带”作为识别患者身份的标识，重点是重症监护病房、手术室、急诊室等部门，以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等，使用“腕带”时的注意事项：

5.1“腕带”记载信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别等。

5.2患者办理住院手续后，随即自动产生“腕带”条形码。每个患者的腕带条形码具有唯一性。

5.3一旦“腕带”的条形码形成后，患者的条形码码号、姓名、性别不得随意修改，如若特殊情况需要修改需医务处盖章同意。

5.4“腕带”所携带的条形码信息为住院患者在接受各项治疗、护理前识别身份的标志性信息之一。

5.5给患者佩戴腕带时，当班护士需认真核对患者相关信息，“腕带”一旦破损或