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2025年老年人健康与养老手册

第1章

1.1老龄化社会背景下的健康挑战

根据联合国人口司数据，全球60岁以上人口比例在2025年将突破15%，预计至2050年将达到28%，意味着每5个老人中就有一个是60岁以上人群。我国《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》指出，到2035年，60岁以上老年人占比将超过20%，老龄化程度将进入中度老龄化新阶段，这对医疗资源分配、养老服务体系建设提出了前所未有的结构性压力。随着人均预期寿命延长，老年健康面临“多病共存”的新特征。数据显示，65岁以上人群中，同时患有高血压、糖尿病及慢性阻塞性肺病的老年人占比高达45%，这种复杂共病状态导致单一药物治疗往往难以奏效，病情波动风险显著增加。

生理机能的自然衰退是老年健康挑战的核心，其中肌肉流失（Sarcopenia）尤为关键。美国国立卫生研究院（NIH）研究证实，老年人肌肉量减少速度是年轻人的10倍，肌肉流失会导致基础代谢率下降20%至50%，进而引发“静息状态能量消耗”（SedentaryEnergyExpenditure）不足，使老年人更容易发生跌倒和营养不良。认知功能下降已成为继视力、听力减退后的第三大生理衰退指标。多项流行病学调查表明，65岁以上人群发生轻度认知障碍（MCI）的比例约为15%，其中阿尔茨海默病（AD）患者