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化疗药物外渗预防与处理技术规范（2025版）

第一章总则

1.1制定目的

为统一全院肿瘤患者化疗药物静脉输注安全管理标准，规范化疗药物外渗的前置预防、早期识别、紧急处置、专项解毒、创面修复及闭环质控全流程工作，依据《T/CNAS53—2025抗肿瘤药物静脉给药技术》团体标准、国家医疗质量安全改进目标及肿瘤护理循证证据，结合临床多年化疗护理实操经验编制本规范。解决临床化疗通路选择不规范、高危药物预防不到位、外渗识别滞后、处置流程不统一、解毒药物使用混乱、远期皮肤坏死并发症高发等核心问题，构建“分级预防、早识早处、精准解毒、分层修复、全程追溯”的化疗外渗安全管理体系，最大限度降低药物外渗发生率与致残风险，保障肿瘤患者化疗安全与诊疗体验。

1.2适用范围

本规范适用于全院所有成人肿瘤患者静脉化疗全程护理工作，覆盖住院、门诊日间化疗、急诊化疗场景，适配所有静脉化疗给药通路，包含外周静脉留置针、PICC、CVC、植入式输液港。规范内容涵盖化疗前评估、通路筛选、输注操作、全程巡视、外渗预警识别、紧急应急处置、分类型药物解毒干预、创面护理、并发症治疗、不良事件上报、培训质控全流程，可用于临床实操指导、护理技能考核、专科质控督查、新护士培训及化疗安全专项整改依据。

1.3核心原则

坚持“预防优先、分级管控、精准适配、早识快处、对症解毒、全程闭环”六大核心原则。严格按照化疗药物毒性分级匹