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2025外科术后疼痛评估与护理技术规范（最新版）+疼痛评分量表使用指南

前言

外科术后疼痛是手术创伤、炎症刺激、组织水肿、肌肉痉挛引发的急性伤害性疼痛，是围手术期最常见的不良反应。持续性中重度术后疼痛可引发心率增快、血压升高、睡眠障碍、焦虑抑郁、切口愈合延迟、肺部感染、静脉血栓等一系列并发症，严重阻碍患者加速康复进程，延长住院周期、降低就医体验。

为落实国家卫健委加速康复外科规范化管理要求，统一各级医院外科术后疼痛评估标准、镇痛护理流程、量表使用规范，规避评估偏差、镇痛不足、过度镇痛、护理疏漏等临床问题，结合《中华护理学会成人术后疼痛护理规范（2025版）》《中国加速康复外科围手术期管理专家共识》及多学科临床实操经验，整合成人、儿童、意识障碍、危重患者全人群疼痛管理方案，编制本规范。本规范兼具标准化、实操性、系统性，可作为外科各科室临床护理、质控考核、岗前培训、专科带教的官方依据。

第一章总则

1.1核心制定原则

严格遵循动态评估、分层镇痛、个体化干预、全程管控、安全优先、快速康复六大核心原则。以患者主观疼痛感受为金标准，结合客观体征综合判断，区分静息痛、运动痛，根据疼痛评分分层实施非药物、药物、多模式镇痛护理，兼顾镇痛效果与用药安全，最大限度降低术后应激反应，助力患者早期下床、快速康复。

1.2适用范围

本规范适用于普外科、骨科、胸外科、泌尿外科、妇产科、神经外科、肛