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腹腔穿刺术评分表

评分项

评分内容

分值

评分方式

扣分

操作者准备7分

核对患者信息，解释操作目的，签署侵入性检查同意书

3

一项不符合扣1分，扣完为止

嘱患者排空膀胱，测量患者生命体征

2

一项不符合扣1分，扣完为止

检查准备的物品

2

未操作不得分

体位5分

常规取卧位，也可取半卧位或侧卧位

5

未操作不得分

定位10分

腹部叩诊

5

未操作不得分

选择穿刺点，仰卧位：①左下腹脐与骼前上棘连线中、外1/3交点(此处不易损伤腹壁动脉);②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处(此处无重要器官且易愈合)。侧卧位(少量腹水时):脐水平线与腋前线或腋中线交点

5

位置偏差扣2.5分，位置错误不得分

消毒、铺巾13

分

戴口罩、帽子，洗手(口述)

2

一项不符合扣1分，扣完为止

以穿刺点为中心，由内向外环形消毒皮肤，直径15cm

3

一项不符合扣1分，扣完为止

络合碘消毒至少2遍，第2次消毒不超过第1次消毒范围

2

一项不符合扣1分，扣完为止

检查穿刺包日期、有无破损

2

未操作不得分

戴无菌手套

违反无菌原则不得分

核对包内器械，检查穿刺针是否通畅

2

未操作不得分

铺巾

1

违反无菌原则不得分

麻醉5分

核对麻醉药(2%利多卡因)并抽吸2ml,在穿刺点皮肤打一个皮丘，再垂直逐层浸润麻醉直至腹膜层

3

一项不符合扣1分，扣完为止

每次注射麻药前回抽无血液

2

未操