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- 2026-06-05 发布于江西
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临床护理理论与实践手册(执行版)
第1章基础护理理论与操作规范
1.1无菌技术与隔离原则
无菌操作的核心是维持无菌区与污染区的绝对隔离,任何非无菌物品接触无菌区域即视为污染,必须严格遵守“无菌第一”原则。操作前需进行手部消毒,使用75%酒精棉片擦拭双手及前臂,待干燥后执行无菌操作;若需更换无菌手套,应在非无菌区将双手套入,严禁在无菌区内打开包装。
所有无菌物品(如手术衣、敷料、注射器、注射针头等)必须从无菌包装的开口处取出,严禁从侧边或底部撕开包装,以防污染。无菌操作区域应铺设无菌单,将无菌单折叠成“四边”形状,将无菌区置于操作者左手,非无菌区置于右手,确保操作者右手始终不接触无菌区。无菌操作过程中,操作者应遵循“无菌操作者左手、非无菌操作者右手”的原则,避免交叉感染;若需使用无菌器械,必须双手持握并立即使用,不可随意触碰。
若发生无菌技术操作失误,应立即停止操作,用无菌生理盐水清洗双手及操作台面,更换无菌单重新操作,并记录在护理记录单上。
1.2生命体征测量与记录
测量体温前需先清洁患者皮肤,擦干汗液,避免汗液影响读数准确性,测量后需在3分钟内记录结果。测量血压时,袖带气囊应充气至收缩压高于预期值20mmHg且低于舒张压10mmHg,袖带宽度应至少为上臂周长的2/3,测量前患者应静坐5分钟。
测量脉搏时,指夹式血氧饱和度仪读数应在
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