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临床护理操作规范与急救知识指南

第1章基础急救技能与生命支持

1.1心肺复苏与高级生命支持流程

确认环境安全与患者状态：首先确保现场无触电、火灾等次生危险，并迅速检查患者呼吸与循环，观察胸廓起伏（判断呼吸）及颈动脉搏动（判断循环），若患者意识丧失且无呼吸或仅有濒死喘息，则判定为心脏骤停。呼叫急救系统并取近处设备：立即大声呼喊“救命”，同时拨打急救电话（如120），并迅速取用AED（自动体外除颤器）、除颤仪及必要的急救药品，确保操作便捷。

判断呼吸心跳并立即开始胸外按压：若现场无法获取AED，需立即开始高质量胸外按压，双手交叠置于患者两乳头连线中点，以两乳头连线为垂直线，按压深度至少5厘米，频率控制在100-120次/分钟。人工呼吸与按压比例执行：若患者有自主呼吸但无脉搏，采用口对口人工呼吸，按压30次与人工呼吸2次的循环；若两者均无，则采用30:2的按压通气比，持续进行直至AED到达或专业医护人员接手。使用AED进行电除颤：当AED提示“准备除颤”时，确保患者处于无呼吸心跳状态，打开AED界面，清晰告知患者“不要触碰任何东西”，并按提示贴电极片，严禁在除颤时进行任何操作。

持续监测与团队协作：除颤后持续监测心电图变化，若恢复自主循环，立即转为高级生命支持流程，同时通知其他医护人员，并持续按压，直至患者苏醒。

1.2气道