股骨转子间骨折的护理查房 (2).pptx

股骨转子间骨折的护理查房

护理评估

疾病概述

护理诊断

护理计划

护理实施

护理评价

疾病概述

定义与病理特点

股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子下方区域的骨折，该部位血供丰富但承受较大应力，骨折后易发生移位且愈合过程中可能出现髋内翻畸形。

解剖结构特殊性

根据Evans分型可分为稳定性与不稳定性骨折，不稳定性骨折涉及后内侧皮质粉碎，复位固定难度显著增加，直接影响预后效果。

骨折分型复杂

股骨转子间骨折多由低能量跌倒（如老年人骨质疏松）或高能量创伤（如交通事故）导致，需结合患者基础疾病综合评估护理方案。

老年患者因骨量减少、骨微结构破坏，轻微外力即可引发骨折，约占全部病例的70%。

骨质疏松主导因素

青年患者多因车祸、高处坠落等导致，常合并其他脏器损伤，需优先处理危及生命的并发症。

创伤性外力作用

长期服用糖皮质激素、维生素D缺乏、内分泌代谢疾病（如甲亢）等均可加速骨质流失，增加骨折风险。

继发性风险因素

病因与风险因素

临床表现与诊断

典型症状识别

患肢缩短与外旋畸形：由于骨折端肌肉牵拉，下肢呈明显外旋（可达90°），且患侧大转子位置上移。

局部疼痛与功能障碍：髋关节主动活动受限，被动活动时剧痛，无法负重行走，需与股骨颈骨折鉴别。

影像学检查要点

X线平片首选：需拍摄髋关节正侧位片，明确骨折线走向、粉碎程度及是否累及小转子，为分型提

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