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2025脓毒症与感染性休克诊疗指南

1.定义与病理生理学机制更新

脓毒症作为全球医疗系统面临的重大挑战，其定义与病理生理学认知在2025年的最新诊疗指南中得到了进一步的深化与修正。随着基础医学与临床研究的深入，脓毒症被更精准地定义为宿主对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍。这一定义强调了宿主反应的异质性，即不仅仅是病原体的直接侵害，更重要的是机体免疫系统的过度激活或免疫抑制导致的自我损伤。

在病理生理学层面，2025年指南特别强调了“免疫麻痹”与“细胞因子风暴”并存的双相特征。既往观点往往侧重于促炎反应导致的“细胞因子风暴”，但近年来的临床证据表明，大多数脓毒症患者在病程早期即表现出促