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医院信息化系统使用指南（执行版）

第1章

1.1系统建设目标与适用范围

本章节旨在明确医院信息化系统的核心使命，即构建“以患者为中心、以数据为驱动、以流程为纽带”的智慧医疗生态系统。系统建设的首要目标是实现医疗业务的标准化与无纸化，通过统一的数据中台打通HIS、PACS、LIS等子系统间的数据孤岛，确保检验、检查、治疗、用药等全链条数据流转的实时性与准确性，从而提升整体诊疗效率约30%以上，并显著降低医疗成本。适用范围界定严格遵循国家《医院信息化系统建设规范》及医院内部管理制度，涵盖所有临床科室、医技科室及行政后勤部门。系统支持一级至六级医院规模，重点针对门诊、住院、急诊及康复中心四大核心业务场景进行部署。所有进入本系统的用户必须持有医院统一发放的“电子执业证”或“身份识别码”，严禁使用非授权的个人终端或非正规网络环境接入，确保业务操作的合规性与安全性。

系统建设目标强调“互联互通”与“数据共享”两大支柱。具体而言，系统需实现与区域卫生信息平台、医保结算系统及上级医院医院的实时互联互通，支持HL7、FHIR等国际标准接口，确保患者电子病历（EMR）在跨机构流转时信息完整无损。同时，系统需具备强大的数据治理能力，能够自动识别并清洗历史遗留数据，确保入出院数据、手术记录等关键指标的统计口径与国家标准完全一致。在适用范围之外，系统特别针对老年患者群体进行了适老化