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常见阴道炎的规范化诊断流程指南要点解读总结2026

一、概述

1.1背景与意义

阴道炎是描述感染、炎症或阴道正常菌群失衡所致阴道疾病的统称，主要表现为阴道分泌物异常、异味、瘙痒及阴道不适等症状。

流行病学数据：

指标

数据

感染因素导致的阴道症状占比

70%~90%

育龄期女性阴道炎发病率

20%~50%

妇科门诊阴道炎就诊者占比

40%

复发率

30%~50%

三大核心挑战：

临床诊断标准尚未统一

实验室检查技术质量参差不齐，阴道微生态评估标准化程度亟待提高

感染诊疗缺乏规范性

1.2常见阴道炎类型

类型

英文缩写

细菌性阴道病

BV

需氧菌性阴道炎

AV

外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道念珠菌病）

VVC

阴道毛滴虫病

—

混合性阴道炎

—

1.3GRADE方法分级说明

类别

解释

证据质量——高（A）

非常确信真实的效应值接近效应估计值

证据质量——中（B）

对效应估计值有中等程度的信心：真实值有可能接近估计值，但仍存在两者不同的可能性

证据质量——低（C）

对效应估计值的确信程度有限：真实值可能与估计值有很大不同

证据质量——极低（D）

对效应估计值的确信程度几乎没有信心：真实值可能与估计值极大不同

推荐强度——强（1）

明确显示干预措施利大于弊或弊大于利

推荐强度——弱（2）

利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当

二、病史采集

推荐意见1

阴道炎评估中，应详细