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阴道毛滴虫病诊治指南要点解读总结2026

一、疾病概述

阴道毛滴虫病（trichomoniasis）系由阴道毛滴虫（Trichomonasvaginalis）感染所致。传统上诊断为滴虫阴道炎，现因阴道毛滴虫可同时感染生殖道及泌尿道，引起尿道炎或膀胱炎，且大部分患者无症状，更多使用阴道毛滴虫病这一名称。

疾病分类

类别

说明

疾病性质

性传播感染（STI）

感染范围

生殖道及泌尿道

常并存疾病

细菌性阴道病、沙眼衣原体感染、淋病

不良生殖健康结局

子宫颈病变

子宫切除术后残端蜂窝织炎或脓肿

盆腔炎症性疾病

不孕症

增加HIV感染易感性

增加子宫颈癌风险（尤其与HPV共同感染时更明显）

可能增加精神疾病风险（治疗困难者风险更高）

妊娠期：早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿滴虫感染和新生儿死亡

二、流行病学

发病率

人群

发病率

不同国家和地区

0.3%~20%（差异较大）

非妊娠期妇科门诊患者

1.7%~4.5%

孕妇

1.7%~3.2%

高发因素

高危性行为

HIV感染

性伴数增加

低社会经济地位

阴道灌洗

注：?我国阴道毛滴虫病的发病率较低。

三、感染途径与潜伏期

感染途径

途径

说明

性接触

异性或同性间

垂直传播

阴道分娩

潜伏期

4~28天

阴道毛滴虫可分离部位

阴道、子宫颈、尿道、尿道旁腺、巴氏腺、膀胱、输卵管

四、临床表现

有症状者表现

症