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护理外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者术后6小时出现恶心、呕吐，最可能的原因是

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.低钾血症

D.肠梗阻

答案：B

解析：术后早期恶心、呕吐多由麻醉药物刺激中枢或胃肠道引起，一般24-48小时内缓解；颅内压增高多伴头痛、意识改变；低钾血症以肌无力、心律失常为主；肠梗阻多发生于术后3-4天，伴腹胀、停止排气排便。

2.胃肠减压患者护理中，错误的操作是

A.每日口腔护理2次

B.胃管堵塞时用10ml生理盐水冲洗

C.记录24小时引流液量及性状

D.引流瓶低于胃水平位置

答案：B

解析：胃肠减压管堵塞时应使用20ml以上生理盐水低压冲洗，避免压力过大损伤胃黏膜；其余选项均为正确护理措施。

3.休克患者补液过程中，判断血容量已补足的最可靠指标是

A.尿量＞30ml/h

B.收缩压＞90mmHg

C.中心静脉压（CVP）6-12cmH?O

D.心率＜100次/分

答案：A

解析：尿量是反映肾灌注和全身循环状况的敏感指标，尿量＞30ml/h提示肾血流灌注良好，血容量基本补足；CVP需结合血压综合判断，单独CVP正常不能排除血容量不足。

4.张力性气胸患者首要的急救措施是

A.胸腔闭式引流

B.高浓度吸氧

C.立即穿刺排气

D.应用抗生素

答案：C

解析：张力性气胸因胸膜腔压力持续升高压迫肺和纵隔，需立即穿