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胆囊结石的手术指征判断

一、背景：为什么我们要认真讨论“胆囊结石要不要切”？

清晨的门诊室里，我刚坐下，就看见张阿姨捂着右上腹走进来——她额头上渗着汗，手里攥着皱巴巴的B超报告单，声音里带着哭腔：“医生，我这胆结石疼了整整一晚上，昨天吃了块红烧肉，半夜疼得直打滚，是不是要开刀啊？”

这样的场景，几乎每天都在上演。胆囊结石，这个藏在我们腹腔里的“小石头”，其实离我们一点都不远：据统计，国内成年人胆囊结石的患病率超过10%，也就是说，每10个人里就有1个有结石。它可能出现在体检报告里的“意外发现”，可能是饭桌上突然发作的剧痛，也可能是老人常年隐忍的“右上腹隐痛”。

但比“有结石”更让人纠结的，是“