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压疮风险评估量表与使用指南

前言

压疮又称压力性损伤，是全球医疗卫生领域公认的重点护理不良事件之一。根据2024年国家护理质量控制中心发布的全国住院患者压疮现患率抽样调查数据，我国普通住院患者压疮现患率为1.27%，其中ICU住院患者压疮现患率达8.92%，老年长期照护机构入住人群压疮现患率为7.34%。标准化的压疮风险评估是压疮预防工作的首要核心环节，直接决定后续干预措施的匹配度和防控效果。本指南整合国内现行行业标准、临床实践数据和一线护理人员的实际操作需求编制，所有内容均设置可直接落地的执行标准，适用于各级各类医疗机构临床护理人员、养老机构专职照护人员、社区卫生服务中心上门服务人员以及居家照护家属使用，无需额外调整即可直接投入日常工作。

第一部分核心术语定义

所有涉及的专业术语均统一采用国内现行卫生行业标准的官方定义，避免不同场景下的概念混淆：

1.压疮：依据WS/T773-2021《医疗机构压疮预防与护理规范》定义，指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力导致，损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴随疼痛感。

2.压疮风险评估：指由经过专项培训的操作人员，对受试者可能发生压疮的各类相关危险因素进行系统测评、量化打分、判定风险等级的全过程。

3.Braden压疮风险评估量表：由美国Braden教授1987年研发，是目前国内临床应用范围