血细胞形态学课件.pptVIP

幼稚漿細胞漿細胞樣淋巴細胞：染色質開始凝聚，有核仁或消失，胞漿量多，灰蘭色，有時少許紫紅色小顆粒（見於漿白、MM）成熟漿細胞(MM)橢圓形，直徑8-20μm，核圓形明顯偏位染色質粗凝塊胞漿豐富，灰蘭色，無或少許嗜天青顆粒，近核處明顯半圓形淡染區正常骨髓成熟漿細胞（2.5%）骨髓瘤細胞雙核，可見核仁胞漿深藍色近核處淡染區不很明顯火焰漿(多見於IgA)含念珠樣空泡葡萄樣漿細胞（Rusell小體）6巨核細胞系統特點：巨核細胞自原巨至裸核不做細胞整體分裂，僅僅是DNA的核內複製，染色體由2倍體可增至128倍體，細胞形態也由圓形變為不規則形，胞體明顯由小到大。血小板的生成是巨核細胞走向解體的過程。產生血小板的能力與其倍體數有關：倍體數越高產生血小板越多。一般從8倍體開始產生血小板，病理情況下可提前或不產生。臨床劃分：原始巨核－幼稚巨核－成熟巨核（包括成熟有血小板形成巨核，成熟無血小板形成巨核）－裸核－血小板。原始巨核細胞原始巨核：從細胞的倍體數看，此階段2－32倍體，但在光鏡下8倍體以上的細胞才能識別。胞體：較其他系統原始細胞大，胞體直徑15-45μm，邊緣常不規則，有皺褶狀突起胞漿：量少，深藍色，不透明，無顆粒。胞核：形狀不定，圓形或橢圓形多見染色