推进医康养融合服务数字平台.docx

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推进医康养融合服务数字平台

说明

建立基于康复成效的评估与反馈机制，定期收集服务对象的生活质量变化数据，动态调整康复服务策略，确保每一项康复措施都能精准回应服务对象的实际需求，形成需求导向-方案制定-实施干预-效果评估-持续优化的良性循环，真正实现从治病向治未病和保功能的转变。

建立分级诊疗与社区医养结合基础框架，确保居民在三级医院完成基本诊疗后，能通过绿色通道或转诊机制无缝衔接至基层医疗机构的康复服务，消除因异地就医产生的二次经济负担，形成社区预防-基层康复-上级治疗的全链条服务网络。

强化对失能、半失能及高龄老年人的专业康复训练指导力度，通过同质化的训练方案与标准化的护理服务，延