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护理综合三基练习题+参考答案解析

一、单项选择题

1.下列哪种患者临床上不出现发绀？

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

参考答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白量明显减少，即使氧合血红蛋白都处于还原状态，还原血红蛋白的绝对量也达不到引起发绀的水平（一般当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g/L时，皮肤黏膜可出现发绀），所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸均可导致肺通气或换气功能障碍，引起缺氧，使还原血红蛋白增多，出现发绀；右心衰竭可导致体循环淤血，使周围组织血流缓慢，氧在组织中被过多摄取，也会出现发绀。

2.护理咯血窒息患者的第一步骤是？

A.解除呼吸道阻塞

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋剂

D.输血

E.口对口人工呼吸

参考答案：A

解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，其根本问题是血液或血块阻塞呼吸道，导致患者无法进行有效的气体交换。因此，护理咯血窒息患者的第一步骤是立即解除呼吸道阻塞，如采取头低脚高俯卧位，轻拍背部，以利于血块排出等措施。加压给氧、使用呼吸兴奋剂是在解除呼吸道阻塞后为改善呼吸功能采取的措施；输血主要用于纠正因