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急性脊髓炎相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.急性脊髓炎最常见的发病机制是

A.脊髓血管栓塞

B.病毒感染后自身免疫反应

C.细菌直接侵袭脊髓

D.脊髓肿瘤压迫

答案：B

解析：急性脊髓炎多为病毒（如呼吸道或消化道病毒）感染后诱发的自身免疫性炎症，而非病原体直接感染。脊髓血管栓塞多见于脊髓缺血性疾病，细菌直接侵袭罕见，脊髓肿瘤起病缓慢。

2.急性脊髓炎患者典型的运动障碍表现为

A.单侧肢体痉挛性瘫痪

B.双下肢弛缓性瘫痪（脊髓休克期）→痉挛性瘫痪（恢复期）

C.四肢对称性弛缓性瘫痪

D.上肢弛缓性瘫痪+下肢痉挛性瘫痪

答案：B

解析：急性脊髓炎多表现为截瘫（胸段最常见），急性期因脊髓休克出现弛缓性瘫痪（肌张力低、腱反射消失），2-4周后休克期结束，逐渐转为痉挛性瘫痪（肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性）。

3.急性脊髓炎患者感觉障碍的典型特征是

A.手套-袜套样感觉减退

B.节段性分离性感觉障碍

C.病变平面以下深浅感觉均减退或消失，有明确感觉平面

D.单侧肢体痛温觉丧失，深感觉保留

答案：C

解析：急性脊髓炎因脊髓横贯性损害，出现病变节段以下所有感觉（痛温觉、触觉、深感觉）丧失，且感觉平面与脊髓受损节段一致（如T4病变则乳头连线以下感觉障碍）。

4.急性脊髓炎患者自主神经功能障碍最早期的表现通常是

A.尿潴留

B.大便失禁

C.