催吐操作并发症预防及处理规范
1催吐操作前置评估与基础预防要求
1.1适应症与禁忌症把控
催吐是通过物理或药物刺激诱发呕吐、排出胃内容物的临床操作,主要用于急性口服中毒的急救处理,也可用于特殊消化道操作前的胃排空准备。催吐操作相关并发症总体发生率为3.2%~8.7%,严重并发症发生率为0.5%~1.2%,规范把控适应症与禁忌症是预防并发症的核心前提。
适应症:①口服急性中毒,毒物暴露时间<6小时,患者意识清楚、可自主配合操作;②部分消化道内镜检查、手术前需排空胃内容物,无法耐受洗胃操作的患者。
禁忌症:①强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒,为绝对禁忌症,此类患者催吐后食管穿孔发生率高达42%
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