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2026年全科医生考试练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在140-150/85-90mmHg。近3个月出现夜尿增多（3-4次/夜），血肌酐135μmol/L（参考值53-106），尿微量白蛋白/肌酐比值35mg/mmol（参考值30）。根据2025年《中国高血压基层管理指南》，该患者的血压控制目标应为：

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/90mmHg

D.125/75mmHg

答案：B

解析：患者合并慢性肾脏病（CKD）且尿白蛋白升高（微量白蛋白尿），属于高危患者。2025年指南推荐CKD合并蛋白尿患者血压控制目标130/80mmHg，以延缓肾功能进展。

2.7月龄婴儿，纯母乳喂养，未添加辅食。家长主诉近2周易激惹、夜惊，头部多汗，枕秃明显。查体：前囟2.5cm×2.5cm，未触及颅骨软化，肋缘轻度外翻。最可能的诊断是：

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.先天性甲状腺功能减退症

D.婴儿手足搐搦症

答案：A

解析：初期多见于6月龄内婴儿，主要表现为神经兴奋性增高（易激惹、夜惊、多汗）、枕秃，骨骼改变不明显（无颅骨软化、鸡胸等）。激期会出现典型骨骼改变（如方颅、肋骨串珠），该