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护士交班报告

本班次为白班，接班时间08:00，交班时间17:30。本病区现有住院患者42人，其中重症监护患者3人，病危患者2人，病重患者5人，一级护理18人，二级护理20人，三级护理4人。本班新入院患者2人，出院患者3人，转出患者1人，转入患者1人。手术患者1人，明日拟手术患者4人。病区整体环境安静、整洁，各项治疗护理工作按计划顺利完成，无重大医疗差错及不良事件发生。现将本班重点患者病情变化、治疗护理措施及特殊情况详细汇报如下：

一、重症监护及病危患者交班详情

1床张伟性别：男年龄：67岁诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

该患者目前处于病危状态，持续心电监护，经口气管插管接呼吸机辅助通气（SIMV模式）。本班重点关注呼吸机参数适配及气道管理情况。

生命体征：

目前体温37.8℃，心率92次/分，血压125/75mmHg（去甲肾上腺素维持中），血氧饱和度（SpO2）95%。呼吸频率由机器控制，设定频率16次/分，潮气量480ml。

呼吸机及气道情况：

患者今日上午08:30出现人机对抗，呼吸急促，躁动明显，复查血气分析示pH7.32，PCO258mmHg，PO265mmHg。遵医嘱给予咪达唑仑5mg静脉推注，并调整呼吸机参数，增加吸气压力支持至15cmH2O。镇静后患者人机协调性改善，SpO2回升至95%以上。气道内吸痰3次，