非透析和透析慢性肾脏病患者高血压管理的中国专家共识.pptxVIP

非透析和透析慢性肾脏病患者高血压管理的中国专家共识

汇报人：文小库

2026-04-24

06

透析患者管理策略

目录

01

背景与引言

02

定义与分类标准

03

评估与诊断方法

04

管理原则与目标

05

非透析患者管理策略

01

背景与引言

CKD与高血压流行病学概况

4

危险因素变迁

3

疾病负担沉重

2

高血压关联性

1

患者基数庞大

高血压和2型糖尿病已取代肾小球肾炎成为CKD死亡主因，高血糖、肥胖、不良饮食等代谢因素贡献显著。

高血压既是CKD的主要病因（占比超30%），也是其并发症，约60%-90%的CKD患者合并高血压，二者形成恶性循环，加速肾功能恶化。

CKD相关死亡达15.4万例，健康生命年损失510万，且65岁以上人群及男性患者死亡率更高，凸显防控紧迫性。

中国是全球慢性肾脏病（CKD）患者最多的国家，2023年患者数达1.56亿，占全球近四分之一，且较1990年增长超100%，呈现快速上升趋势。

针对中国CKD患者高血压管理缺乏统一标准的问题，制定基于循证医学的临床实践指导，覆盖筛查、诊断、治疗全流程。

规范诊疗流程

整合肾病科、心血管科及内分泌科专家意见，解决CKD合并高血压的跨学科管理难点，如药物相互作用和靶器官保护。

多学科协作

依据CKD分期（1-5期）及是否透析，细化血压目标值和药物选择，尤其关注非透析患者夜间高血压（如ACC/AHA定义的1级