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医院职工应对医疗纠纷能力问卷调查表（医护人员填写）

问卷说明：本问卷为匿名调查，所有数据仅用于医院医疗纠纷防控体系建设及医护人员能力提升培训设计，答案无对错之分，请您根据实际情况如实填写，预计填写时长12-15分钟。

第一部分基本信息

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□25岁及以下□26-35岁□36-45岁□46岁及以上

3.您的岗位类型：

□临床医师□护理人员□医技人员（检验/影像/病理/超声等）□行政后勤人员（含医务科、医患办等纠纷处理岗）

4.您的职称：

□初级□中级□副高级□正高级

5.您的从业年限：

□3年及以下□4-10年□11-20年□21年及以上

6.您所在的科室：

□内科系统（含呼吸、消化、心血管、神内等）□外科系统（含普外、骨科、神外、心胸外等）□妇产科□儿科□急诊/ICU□医技科室□其他科室（请注明：

7.您是否有直接参与处理医疗纠纷的经历：

□是（累计次，其中作为当事人次）□否

8.您是否接受过医院组织的医疗纠纷应对相关培训：

□从未接受□每年1次□每年2-3次□每年4次及以上

第二部分医疗纠纷相关认知水平

请根据您的实际认知程度选择最符合的选项（1=非常不了解，2=比较不了解，3=一般了解，4=比较了解，5=非常了解）