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医院血液科化疗药物外渗应急预案演练脚本

演练基本信息

演练时间：202X年X月X日14:30-15:30

演练地点：血液科一病区化疗专用输液区

演练场景：患者张XX，男，52岁，诊断为急性髓系白血病M2型，本次为第2周期DA方案化疗，当日输注药物为0.9%氯化钠注射液250ml+柔红霉素80mg，输注部位为左上肢前臂贵要静脉留置针（穿刺时间为当日14:00，穿刺局部无红肿渗液，回血良好）。14:32患者呼叫护士，主诉穿刺部位胀痛，当班护士查体发现留置针穿刺点周围出现3cm×2cm不规则肿胀，局部皮温略低，回抽无回血，判断为发疱类化疗药物外渗。

参演人员：

1.责任护士A（N2级，化疗专科资质）：事件第一处置人

2.责任护士B（N1级）：协助处置、物资调配

3.护士长C（N4级，静脉治疗专科护士）：现场指挥、质量把控

4.管床医师D：病情评估、医疗处置开具

5.患者扮演者E：模拟临床诉求

6.观察员F（护理部静脉治疗组专员）：演练过程评估

演练流程与处置规范

第一阶段：应急启动与即刻处置（14:32-14:35）

1.现场评估：责任护士A听到呼叫后1分钟内到达床旁，立即停止输液泵输注，保留静脉留置针，向患者告知“您别紧张，我现在马上处理，不会造成严重损伤”，稳定患者情绪。快速完成4项评估：

药物性质：确认输注药物为柔红霉素，属于发疱类化疗药物，外渗后可致组织坏死、溃疡，